Todos los servicios son realizados por enfermeras registradas con licencia, dentro del ámbito de práctica de la enfermería, y requieren la prescripción de un médico o enfermero/a especializado/a cuando corresponda.

RN-Led Care Coordination Services

Los servicios de enfermería a distancia son proporcionados por enfermeros/as registrados/as con licencia durante horarios específicos para apoyar la continuidad de la atención, reforzar el plan de cuidados y promover la seguridad del paciente. Los servicios incluyen, entre otros:

• Evaluaciones de seguimiento de enfermería realizadas por enfermeros/as registrados/as, relacionadas con el plan de cuidados establecido.

• Revisión de medicamentos, educación y refuerzo de los regímenes prescritos.

• Educación y asesoramiento para cuidadores, de acuerdo con las indicaciones del médico.

• Monitoreo de síntomas y triaje de enfermería dentro del ámbito de práctica del enfermero/a registrado/a.

• Refuerzo de las indicaciones del médico y otros profesionales de la salud.

• Educación para pacientes y cuidadores sobre equipos médicos, seguridad y prevención de infecciones.

• Identificación de cambios en la condición del paciente y comunicación oportuna con el profesional de la salud supervisor, según sea necesario.

Los servicios de enfermería a distancia son de apoyo y no reemplazan los servicios médicos de emergencia ni la atención médica presencial. En caso de emergencia, se indica a los pacientes y cuidadores que llamen al 911 o busquen atención médica inmediata.

Servicios de enfermería a domicilio: Los servicios incluyen, entre otros:

Evaluación neurológica/estado mental

• Evaluación continua del nivel de conciencia, capacidad de respuesta y estado neurológico

• Monitorización de la orientación, el comportamiento, la cognición y los cambios en el estado mental

• Evaluación del dolor mediante escalas estandarizadas, apropiadas para la edad y validadas clínicamente

• Observación y documentación de los cambios en la condición neurológica

• Implementación de precauciones y medidas de seguridad para prevenir convulsiones, según lo indicado

• Identificación de riesgos para la seguridad y notificación oportuna al proveedor ante cambios significativos

Cabeza, ojos, oídos, nariz y garganta (HEENT)

• Evaluación de las pupilas, la cavidad oral, las membranas mucosas y el estado general de la región HEENT

• Higiene bucal y cuidado de la boca según lo indicado por el proveedor

• Monitorización de la función de deglución y el riesgo de aspiración

• Evaluación y monitorización del sitio de la traqueostomía, cuando corresponda

Sistema respiratorio (Enfoque de alta complejidad)

• Evaluación de la frecuencia respiratoria, el esfuerzo respiratorio, los ruidos respiratorios, la saturación de oxígeno y el trabajo respiratorio

• Cuidado de la traqueostomía y mantenimiento de la vía aérea según lo indicado por el médico o enfermero especializado

• Monitorización del ventilador, que incluye:

- Verificación de la configuración del ventilador prescrita

- Verificación del funcionamiento de las alarmas

- Evaluaciones de seguridad del equipo

• Administración y monitorización de la oxigenoterapia según lo indicado

• Tratamientos con nebulizador y terapias respiratorias prescritas

• Aspiración de la vía aérea y manejo de secreciones

• Manejo del sistema de humidificación

• Monitorización continua de signos de dificultad respiratoria

• Intervención inmediata y notificación al proveedor ante variaciones clínicas

• Documentación de la respuesta del paciente y los resultados

Sistema cardiovascular

• Monitorización de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los signos vitales

• Evaluación de la circulación periférica y el pulso

• Evaluación de edema y desequilibrio de líquidos

• Observación de signos de inestabilidad cardiovascular

• Implementación de intervenciones indicadas por el proveedor y escalamiento cuando sea necesario

Sistema gastrointestinal, acceso enteral y cuidado de ostomías

• Evaluación y cuidado del sitio de la gastrostomía (sonda G) y la yeyunostomía (sonda J)

• Monitorización de infección, fugas, irritación de la piel o desplazamiento de la sonda

• Administración de nutrición enteral y manejo de la bomba de alimentación según lo indicado

• Evaluación y cuidado de la colostomía y la ostomía fecal, que incluye:

- Evaluación del estoma

- Integridad del dispositivo

- Protección de la piel periestomal

• Evaluación y cuidado de la urostomía, que incluye:

- Condición del estoma

- Características de la producción de orina

- Manejo del dispositivo

• Monitorización y documentación de la producción, la integridad de la piel y Tolerancia

• Educación del paciente y del cuidador sobre la alimentación enteral y el cuidado de la ostomía, según corresponda

Sistema genitourinario

• Monitorización del volumen y las características de la orina

• Inserción, cuidado y mantenimiento del catéter urinario según la indicación del médico

• Cuidado e higiene perineal

• Observación de signos y síntomas de infección del tracto urinario

Sistema tegumentario

• Evaluación integral de la integridad de la piel

• Evaluación de heridas y cambios de apósitos según la indicación del médico

• Intervenciones para la prevención de úlceras por presión

• Monitorización de signos de infección, cicatrización deficiente o lesiones cutáneas

Sistema musculoesquelético/Estado funcional

• Evaluación de la movilidad, la fuerza y ​​la capacidad funcional

• Asistencia con el posicionamiento, las transferencias y la deambulación según lo indicado

• Ejercicios de amplitud de movimiento según el plan de atención individualizado

• Identificación del riesgo de caídas e implementación de intervenciones de seguridad

Gestión de medicamentos

• Administración de medicamentos por las vías prescritas (oral, enteral, inhalada, inyectable)

• Conciliación y verificación de medicamentos según las indicaciones del médico

• Monitorización de la respuesta terapéutica y las reacciones adversas

• Administración de medicamentos según necesidad con la reevaluación y documentación requeridas

• Educación del paciente y del cuidador sobre los medicamentos, según corresponda

Prevención y control de infecciones

• Implementación de prácticas de prevención y control de infecciones de acuerdo con las normas del Departamento de Salud de Nueva Jersey (NJDOH)

• Higiene de manos y precauciones estándar

• Limpieza y desinfección de equipos y suministros

• Monitorización de signos y síntomas de infección

• Educación de pacientes y cuidadores sobre estrategias de prevención de infecciones

Todos los servicios de enfermería especializada son proporcionados, supervisados ​​y evaluados por enfermeros/as registrados/as con licencia, se brindan estrictamente dentro del ámbito de práctica de la enfermería registrada y se realizan únicamente según las indicaciones del médico o del enfermero/a practicante, en cumplimiento con N.J.A.C. 8:42, N.J.A.C. 13:37 y las regulaciones federales aplicables.

SERVICIOS

Servicios de coordinación de atención dirigidos por enfermeras registradas.

BYS ProCare ofrece servicios integrales de coordinación de atención dirigidos por enfermeras registradas, de acuerdo con el plan de atención individualizado y las regulaciones aplicables del Departamento de Salud de Nueva Jersey. Los servicios incluyen, entre otros:

• Comunicación y coordinación con el médico del paciente, especialistas, terapeutas y otros miembros del equipo de atención interdisciplinario.

• Refuerzo y aclaración de las indicaciones médicas y del plan de atención establecido.

• Conciliación de medicamentos y coordinación con las farmacias, según esté clínicamente indicado.

• Monitoreo de cambios en la condición del paciente y notificación oportuna al médico tratante.

• Asistencia en la coordinación de citas y seguimiento de derivaciones.

• Coordinación de equipos médicos duraderos y suministros médicos.

• Apoyo en la gestión del sistema de atención médica y coordinación administrativa.

Todas las actividades de coordinación de atención son realizadas por una enfermera registrada o bajo su supervisión y documentadas de acuerdo con la normativa NJAC 8:42.

Family & Caregiver Education

BYS ProCare ofrece educación estructurada para familiares y cuidadores como parte integral de sus servicios de enfermería especializada. La formación incluye, entre otros aspectos:

• Instrucción sobre el plan de tratamiento del paciente

• Información sobre la medicación

• Capacitación en el uso de equipos médicos

• Prevención de infecciones

• Reconocimiento de cambios en el estado de salud

• Seguridad del paciente y preparación para emergencias

La formación se documenta en la historia clínica y no sustituye la atención médica de emergencia.

Atención de enfermería nocturna

BYS ProCare ofrece servicios de enfermería especializada durante la noche cuando sea médicamente necesario y lo ordene un profesional de la salud autorizado. Estos servicios incluyen, entre otros:

• Monitorización clínica continua

• Manejo respiratorio y de las vías respiratorias

• Administración de medicamentos

• Vigilancia de la seguridad y preparación para emergencias

• Evaluación continua y notificación al médico

• Relevo para el cuidador

Los servicios nocturnos no sustituyen a los servicios médicos de emergencia. En caso de emergencia médica, llame al 911.

Los servicios son proporcionados por enfermeros/as registrados/as con licencia, dentro del ámbito de práctica definido por la Ley de Práctica de Enfermería de Nueva Jersey y las regulaciones aplicables del Departamento de Salud. Los servicios incluyen, entre otros, los siguientes, según lo indicado por un médico o proveedor autorizado y detallado en el plan de atención individualizado:

COORDINACIÓN DE ATENCIÓN Y SOPORTE DE TELEMEDICINA DISPONIBLES LAS 24 HORAS, LOS 7 DÍAS DE LA SEMANA

La coordinación de la atención y el soporte de enfermería a través de telemedicina, dirigidos por enfermeros/as registrados/as, están disponibles a demanda. Este servicio no está destinado a emergencias médicas; en caso de una emergencia médica, llame al 911.

(SEGURO MÉDICO Y ACREDITACIÓN GARANTIZADOS)

Servicios de enfermería especializados

(proporcionados por enfermeros/as titulados/as, atención domiciliaria)